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从肾肝脾三脏论治高催乳素血症浅析(2)
http://www.100md.com 2016年8月1日 《中国民族民间医药·下半月》2016年第8期
     3 脾虚与HPRL的相关性

    脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷及统摄血液,为月经提供物质基础。天癸虽然来 源于先天,但必须受后天水谷精微的滋养,经血方能应时而下。若脾之运化及统摄失调,均可影响冲任、胞宫的功能。妇人忧思过度,伤于脾胃,致气血生化不足,冲任血虚,血海不能按时满溢,遂致月经量少,月经后期,甚者不能摄精成孕。《妇人大全良方》曰:“若妇人脾胃久虚, 以致气血俱衰, 遂而月经不行。”脾主运化水湿。脾气虚衰,运化失调,水精不能四布,反化为饮,聚而成痰。痰湿阻滞胞宫胞脉,使肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴发生紊乱,则月经失调,甚者不能摄精成孕,故不孕。因此,脾虚痰湿阻滞胞宫与HPRL的发生密切相关。

    4 从肾肝脾论治HPRL的重要性

    综上所述,HPRL多见于育龄期女性,且主要与肾肝脾三脏功能失调,冲任损伤密切相关。月经和孕育的正常与否取决于肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能的相互协调,也是肾肝脾气血天癸冲任相互协调作用的结果。若肾肝脾三脏功能失调, 无论肾虚、脾虚均可影响到肝的疏泄功能。血液的运行和津液的代谢均有赖于肝的气化作用,肝气疏泄,气载血行,使血无瘀滞之弊,运行至胞宫化生经血,血海按时满溢, 月经如期而至。若孕育则为受精卵提供营养物质。肝气疏泄,气行布津,使津液无聚湿生痰之害。若肝失疏泄,气血运行失调, 则产生湿、痰、郁、瘀的病理产物, 阻滞胞宫胞脉,使肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴发生紊乱,则月经后期、闭经、月经过少,甚者不孕 ......
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