【摘要】心脾积热型口疮是临床常见的小儿疾病，西医治疗尚无特效疗法，以对症治疗为主，中医依据病因将其分为不同证型。“火热”是口疮形成的基本病理因素，小儿口疮以心脾积热为主，此型主要病变在脾与心，故治宜清热解毒，泻心脾之火，兼顾护脾胃。泻黄导赤散是由泻黄散和导赤散组合而成，清泻与升发并用，配以醒脾和中。笔者在临床治疗中以泻黄导赤散加减治疗该病常收桴鼓之效。

    【关键词】泻黄导赤散；小儿；心脾积热型口疮

    【中图分类号】R7815【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2017)06-0073-02

    口疮，西医学称为疱疹性口腔炎或溃疡性口腔炎，多见于1～3岁小儿，主要临床表现为疼痛、流涎、拒食，可伴有发热、齿龈红肿及颌下淋巴结的肿大压痛[1]。目前西医治疗尚无特效措施，主要以对症治疗为主，以减轻疼痛、促进愈合、防止复发为治则。中医以泻黄导赤散临证加减治疗小儿心脾积热型口疮，以达标本兼治、减轻症状、缩短疗程之功效，具有疗效明显、副作用小的优势。

    1病因病机及治则治法

    《内经》中已有口疮的相关论述，《素问·阴阳应象大论》曰：“脾主口”、“心主舌”，指出口疮发病与心脾关系密切，后世多数医家认为口疮是由于心脾热盛，火热之邪沿心脾两经上冲于口舌所致，《诸病源候论·卷三十》云：“手少阴，心之经也，心气通于舌。足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。诊其脉，浮则为阳，阳数者，口生疮”；《太平圣惠方》云：“夫口者，脾脉之所通，舌者，心气之所主。若经络否涩，气血壅滞，则生于热， 热毒之气，在于脏腑 ......