针刺治疗丛集性头痛验案举隅
【摘 要】 丛集性头痛是原发性头痛中程度最重,具有高度致残性的头痛,表现为一侧眼眶周围剧烈疼痛伴自主神经症状。文章总结针刺及放血法治疗丛集性头痛医案一则,以期为临床治疗该病提供参考。【关键词】 丛集性头痛;针刺;放血;验案
【中图分类号】R255 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2018)14-0063-02
丛集性头痛(Cluster Headache, CH)是原发性头痛中程度最重、具有高度致殘性的头痛,头痛呈丛集性地发作,主要临床表现有一侧眶周、颞、额等部位的剧烈疼痛,伴同侧球结膜充血、眼睑的红肿以及眼睑下垂、流泪,流涕、鼻塞等自主神经症状[1-2]。丛集性头痛的发病机制目前尚不十分明确,一般认为与血管扩张,交感神经活动增强以及血管激动物质释放增加诱发神经源性炎症和激素的昼夜节律分泌异常等相关[3]。有研究证实常规一般止痛剂治疗丛集性头痛无效[4],现阶段常使用舒马曲坦皮下注射,佐米曲坦滴鼻以及纯氧吸入等。而维拉帕米是目前预防丛集性头痛的首选药物,但因其不良反应有心脏传导阻滞、便秘,头晕以及血管神经性水肿等[5],使用时需监测心电图。针刺作为一种外源性的非药物治疗手段,具有经济、安全、有效的优点[2],是目前被认可的治疗原发性头痛的有效疗法[6]。笔者在临床跟师过程中治疗丛集性头痛一例,现报告如下。
1 病例分析
患者陈某, 男,20岁,在校大学生,初诊: 2017年2月3日。 主诉: 左侧眼眶及前额部反复疼痛8年余 ......
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