戴丽三治疗颤证风痰郁阻型经验举隅(2)
一诊中戴老使用术附汤和郑钦安姜附茯半汤加味,此方以壮火扶阳、通络豁痰为主,不拘泥于滋阴养血之法,方中无滋补之药物,重在治本扶阳,且方中除附子、白术、生姜外,均为小剂量,主次分明,一目了然。联系傅青主用药特点:轻重配伍,主次分明,升降有序,认为人体阴阳气血升降有序,脾胃斡旋,浊降清升,心肾(坎离)相交,水升火降,构成人体生理正常的升降出入运动形式,主张用药轻重配伍,轻者易升重者易降,同用于一方有利于调节升降而直达病所[7],可见戴老处方思路与其不谋而合,方中重用附子60g、白术30g、生姜30g,重在温壮脾肾之阳,健脾温中,治本为主,兼以通络化痰。二诊中戴老自拟附子桂枝独活寄生汤,仍是重治本,温壮脾肾之阳,调和营卫为主,兼以通络化痰。此方源于桂枝附子汤、独活寄生汤、二陈汤三方合方加减。一取“桂枝附子汤”温肾扶阳、调和营卫之功效。附子壮火温阳、散寒化湿;桂枝、甘草辛温助阳、甘温益气;姜、枣辛甘 ......
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