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编号:13291863
“健康云南”战略背景下中医电子病历档案规范化管理研究(2)
http://www.100md.com 2018年7月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2018年第7期
     1.3 利于共享,便于信息挖掘与开发利用 中医电子病历数据共享是实现区域医疗的必要条件,也是区域卫生信息化发展的必然趋势。大数据时代,基于大数据、云计算等技术,挖掘隐含在中医电子病历信息中的用药规律、辨证论治规律,发现隐藏在中医大数据“冰山”下的价值,将中医隐性知识显性化,推动中医传承、创新与发展。同时,基于中医医疗大数据服务平台,分析患者病情及演变规律,制定切合实际的个性化诊疗方案,促进精准医疗的实现。此外,通过对电子病历资料进行整理,筛选出病种进行量化后导入到SPAA中分析相关疾病的发生发展及变化趋势,从而有针对性的设计出该疾病的诊疗模型和鉴别诊断标准,服务与临床。

    1.4 具有大数据特征,可服务与“大健康”产业 大数据的核心在于预测,2009年,谷歌利用大数据分析成功预测冬季流感,继而引发了用大数据变革公共卫生的热潮,中医“治未病”理论与大数据对疾病的预测一脉相承。中医临床数据量庞杂,类型多样,具有典型的大数据特征,中医电子病历作为中医大数据的重要组成部分,富含具备“中医特征”的临床信息,通过挖掘利用,对人民群众的健康和疾病发展趋势作出更加准确的预测,推动“治未病”工作,促进“大健康”产业发展[4]。

    2 中医电子病历档案管理存在的问题

    2.1 规范化问题 我国的电子病历档案系统管理起步较晚,各方面工作还有待完善,在实际工作中会面临许多问题。首先是前端控制不到位,中医电子病历质量问题突出,例如:在大型医院巡查、等级医院复审检查以及平时的电子病历人工抽检中往往会发现,有些病历书写过程中复制现象严重,前后表述不一致;部分病历未认真按照《中医病历书写基本规范》书写 ......
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