【摘 要】 文章通过4个案例病机、治法分析，阐述经方治疗脾胃病的辨证要点，认为经方治疗脾胃病辨证要点在少阳、太阴，治疗关键是调节气机，恢复肝主疏泄，脾主运化功能。

    【关键词】 经方;脾胃病;《伤寒论》

    【中图分类号】R256.3 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2019)1-0072-02

    《伤寒论》是中医之魂，《金匮要略》为方书之祖，医圣张仲景所创立的经方医学代表了中国医术之正宗。医者之学问，全在明伤寒之理，则万病皆通。两部经典所载之方剂，习称为“经方”。经方具有组方严谨，配伍精当，疗效显著等特点[1]，笔者从事《伤寒论》《金匮要略》教学、临床工作多年，深刻认识到经方在临床中特别是在脾胃病治疗中收效十分显著。现在举例如下，供同道参考。

    1 痞满(少阳不和，太阴壅滞)

    高某，女，60岁，退休工人，2012年10月8日就诊。主诉胃脘痞闷不舒2周。2周前患者因亲友去世忧伤后，出现胃脘痞满，伴纳差，口苦，腹胀，某医院诊断为“功能性消化不良”、“慢性胃炎”，服用“健胃消食片”、“莫沙必利”等药，无明显缓解。后在中医专家门诊服用“三仁汤”、“楂曲平胃散”，效果不显著，求诊于本人。刻下症状同前，望诊：面色稍晦暗，眼圈发黑，舌质淡红，苔微滑舌面有瘀点。切诊：脉象弦缓。腹诊：心下按之轻度胀满，自诉痞闷不舒。胁下按之轻度胀满，腹部按之轻度胀满。

    中医辨证：少阳气机不利，太阴壅滞。治疗宜和解少阳，健运太阴。方选平胃散合小柴胡汤加减：苍术10g，厚朴15g，陈皮15g，生姜6g，黄芩12g，姜半夏12g，党参12g ......