【摘 要】产后发热为产科临床常见病症，笔者根据诸多医家文献及临证经验，从“两虚两实”着眼，论述产后发热的病因病机以及临床应用中医药治疗的相关经验，以期为产后发热的临床治疗提供更多的理论和经验借鉴。

    【关键词】 产后发热;两虚;两实;中医药治疗

    【中图分类号】R271.43【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2019)20-0057-02

    产后发热一症，在中医学中有详细记载及论述，早在 《素问·通评虚实论》中就有“乳子而病热”一说。《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》中记载：“产后，中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之”;后世医家如张景岳、陈自明、傅青主等在各自著作中，对产后发热之症状、辨证、治疗进行了系统论述，发人深省。

    现代医学认为产后发热多为产褥感染所致，是指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化。该病致死率较高，西医治疗目前以抗感染治疗为主，但随着抗生素的广泛应用导致细菌耐药率的增加、以及抗生素在哺乳期应用对婴幼儿的影响，故而单纯的抗感染治疗疗效有限[1]。

    中医学认为产后发热的病因病机与“邪之所凑、其气必虚”论相合，产妇分娩中的气血损耗、津液亡失，致使任胞二脉阴血亏虚，气虚则卫外不固，外邪乘虚而入，外实而里虚，正邪交争而发热。因此，多虚多瘀、虚实夹杂是产后發热的最大特点。故笔者从“两虚两实”论述产后发热的治疗。

    1 两虚论

    1.1 气血俱虚 古人认为产后“百节空虚” ......