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李应存教授运用敦煌古医方从脾胃论治顽固性头痛(2)
http://www.100md.com 2019年11月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2019年第11期
     据敦煌医书《不知名氏辨脉法》(法国编号:P.3287)之二卷载:“平胃丸方,主心悬,饥不用食。蜀大黄十分去皮、当归五分马尾者,生布拭、鳖虫五分去足,熬香用、防风五分生布拭去土、蜀附子八角者三分清酒渍半日炮焮,去皮及心称之、干姜五分、人参五分拭去土、藁本五分去皮稱、玄参五分去土、苦参五分去土、桔梗五分去土[1]。”方中苦寒之大黄可荡涤胃肠之湿热积滞,《本草崇源》谓之乃肃清中土之剂也,且又可活血化瘀、推陈出新;附子、干姜起温阳散寒之功;玄参与苦参合用,清胃中郁热且燥湿而不伤阴。大黄与此四药寒热并用,辛开苦降,以达除寒、祛湿、清郁热之效;防风、桔梗、藁本均为辛散上升之品,此三药合用可升发脾胃清阳之气,又可祛风除湿、逐邪外散;当归、土鳖虫合大黄以活血破瘀,通络止痛。

    可见《脉经》平胃丸与敦煌古医方平胃丸在方证上不谋而合,因而敦煌平胃丸的组成、用法可补《脉经》方剂之缺失。

    2 敦煌大补脾汤

    大补脾汤是敦煌著作《辅行诀脏腑用药法药》中的重要方剂之一,李应存教授常用此方治疗脾胃虚弱、纳食不运、胃阴不足之胃疾。原方记载如下:“大补脾汤。治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时结者方。人参、甘草炙,各三两,干姜三两,白术、麦门冬、五味子旋覆花一方作牡丹皮 ......
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