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张树泉教授治疗偏头痛临床经验浅议(2)
http://www.100md.com 2020年3月1日 《中国民族民间医药·下半月》 202003
     3 自拟通窍蠲痛汤治疗气滞血瘀痰阻型偏头痛

    通过对偏头痛病机、致病因素及治法的分析,张树泉教授采用自拟通窍蠲痛汤治疗气滞血瘀痰阻型偏头痛,多能取得显著临床疗效。自拟通窍蠲痛汤的组成:川芎30g,白芍15g,白芷10g,白芥子10g,法半夏10g,石菖蒲10g,柴胡15g,郁李仁6g,制香附10g,全蝎10g,蜈蚣2条,天麻10g,卷柏15g,酸枣仁30g,蔓荆子15g,延胡索15g,生甘草6g。加减:若烦热躁扰,头晕目眩,考虑肝阳化风,加石决明30g,钩藤30g平肝熄风;若口吐痰涎,大便粘腻或干结,痰热瘀结明显,加枳实15g,竹茹15g,绵茵陈15g,酒大黄10g清热化痰活血;若口苦咽干,舌红少津,考虑热邪伤阴,加麦冬30g,沙参30g滋阴清热;若神情淡漠,郁郁寡欢,加川贝10g,郁金10g开郁散结,利气宁心;若脾虚食少,痰湿内停,加茯苓30g,山药30g化湿健脾。

    方中君药川芎、白芍、白芷行气活血止痛,川芎为血中之气药,头痛之要药,《本草新编》中言其:“血闭者能通,外感者能散,疗头风其神。”对于气滞、瘀血、痰浊内伤头痛,利用川芎的辛散温通,上行巅顶的特点,而达到气血通畅,破瘀行气,温化痰浊,通阳利窍之功 ......
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