【摘 要】 原发性三叉神经痛是神经科常见的难治性疾病，西医治疗存在疗效不稳定、副作用较大、易反复发作的问题，严重困扰患者的日常生活，中医药治疗具有见效较快、疗效持久、副作用小、复发风险低的特点。文章总结吴辉副教授治疗原发性三叉神经痛的临证经验，吴辉副教授认为本病病机为肝经湿热，上扰头面导致的发作性疼痛，且原发性三叉神经痛的痛域分布与足厥阴肝经在头面部的循行有诸多相似之处。临床应用龙胆泻肝汤加减，以清热祛湿为纲，灵活化裁，疗效确切。

    【关键词】 原发性三叉神经痛;龙胆泻肝汤;清热祛湿法

    【中图分类号】R745.1+1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2020)12-0092-02

    三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状，称三叉神经痛 [1]。在临床上以头面部骤然发生的剧烈疼痛、持续时间从数秒钟到1～2分钟不等即骤然停止为该病两大主要特征，严重者发作时或发作前可伴有患侧痛处面部肌肉的抽搐现象。本病病程初期间歇期较长，随着病程进展，发作日益频繁，可多达一日数次，严重影响患者的日常生活及工作。目前，西医关于原发性三叉神经痛的发病机制研究尚未得出明确结论。西医治疗以药物止痛为主，常选用卡马西平、加巴喷丁及普瑞巴林等，但临床疗效不甚理想，患者满意度低。中医药治疗本病在缓解疼痛，减少发作频率乃至临床治愈等方面具有一定的优势。

    吴辉副教授师从全国名老中医张介眉教授，致力于中医药治疗神经重症、头痛、失眠及脑血管病等方面的研究。现将吴辉副教授应用龙胆泻肝汤加减治疗三叉神经痛的经验介绍如下 ......