壮族医药研究概况(2)
3 壮族医学的诊疗特色3.1 诊断 壮医在疾病的诊断方面颇具特色,《壮族医学史》[18]内记载了8种诊法,涵括望诊、目诊、问诊、腹诊、甲诊、指诊、耳诊、脉诊;其后《中国壮医学》[10]在此基础上增加了闻诊、按诊、探病诊法、舌诊、表里反应诊法;《壮医常用诊疗技术操作规范》[38]一书中还增加了人中诊法、山根诊法、鱼际诊法、脉诊法、穴位诊法等内容。
3.1.1 目诊 壮医在辨病的过程中极其重视眼睛的观察,认为它既能作为医者的视角观察疾病,又能作为患者的视角反映疾病,临床广泛用于疾病病位和证型的诊断[39]。人体的巩膜(白睛)也可以反应出不同部位的器官及组织的病变或同一器官或组织的不同疾病,还可根据眼睛的异常变化判断疾病的新旧轻重[9]。宋宁[40]提及可观察患者眼睛的神采、色泽、灵敏度、湿润度、视力,眼中脉络的走向、颜色及分布来辨别疾病的病因、病性、病位。
3.1.2 甲诊 壮医认为指甲是人体气血网络最为密集的部位,观察患者的甲体、甲床、月痕、甲襞等部位的形态、质地、色泽、动态的变化,可以探知人体的脏腑虚实、气血盛衰、邪正进退等情况,以此来诊断疾病[41]。通常将甲象分为28种,林辰[42]将28种甲象的辨病要点及所体现的临床意义进行了总结归纳,认为壮医甲诊对诊断疾病具有一定的临床参考价值 ......
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