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编号:13792363
王星教授治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征临证经验(2)
http://www.100md.com 2020年11月1日 《中国民族民间医药·下半月》 202011
     2.3 痰热内扰 症见心中烦乱、睡眠不安、多梦、悲伤欲哭、性情烦急,甚则言行失常。其与《金匮要略》中之脏躁证类似,多以甘麦大枣汤治之。王晞星教授临床实践发现单用此方,难以奏效。因此类患者虽临床症状与脏躁相类,但病机不同。本证是由肝阴血不足,气血运行不畅,津液不能输布,凝而生痰,或肝郁化火,炼液为痰。治以养血平肝、清热化痰,方用温胆汤加减。方中竹茹清热化痰;枳实、陈皮理气化痰,使气順则痰消;茯苓健脾利湿,湿去则痰不生;半夏燥湿化痰;石菖蒲、远志、首乌藤祛痰安神。

    3 典型病例

    3.1 病案1 患者程某,女,69岁,2010年8月于长治市和平医院行左乳癌根治术,术后病理:浸润性导管癌。免疫组化:ER(+),PR(+),HER-2(1+),Ki67(30%)+,E-cad(+),P120(+)。2010年9月起化疗6周期。化疗结束后口服阿那曲唑。2018年7月2日复查彩超:左乳切除术后,左侧胸壁未见明显异常,右乳未见明显异常,双腋下、双锁骨区未见明显肿大淋巴结。2018年11月29日前来就诊。初诊时,诉左腋下及左乳术口处发热、足心发热,口干欲饮,平素急躁易怒,纳眠可 ......
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