按语：本病例初诊时辨证为肝郁火旺之证，以丹栀逍遥散为基础方加减，郁金、香附、川芎、丹参、炒枳壳行气理血，助丹栀逍遥散开郁，石菖蒲化湿和胃，合生龙骨、牡蛎镇惊安神。二诊根据辨证，取温胆汤清热化痰之功，加黄连清泄胃火，石菖蒲、远志、夜交藤、煅磁石清热化痰、镇惊安神，薏苡仁、苍术健脾利湿以助化痰，牡丹皮、栀子、丹参清热除烦，浙贝母、天龙解毒散结。

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