吴志强 孙唯 刘楚仪 周平华 伍星蓉 戴誉 邓沙

    【摘要】目的：觀察中西医结合治疗稳定期非节段型白癜风的临床疗效与安全性。方法：纳入2019年9月至2020年9月我院皮肤科收治的稳定期非节段型白癜风患者75例，按照随机数字表法分为三组，每组25例，三组均给予0.1%他克莫司软膏外用常规治疗。在此基础上，治疗组予毫火针联合308 nm准分子光照射治疗;对照组1采用毫火针治疗;对照组2采用308 nm准分子光准照射。三组均连续治疗12周，观察三组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗12周结束后，治疗组临床有效率为91.30%，高于对照组1(70.83%)与对照组2(72.00%)，差异有统计学意义(P0.05)。治疗组平均起效时间明显短于对照组1和对照组2，差异有统计学意义(P0.05).The mean onset time in treatment group was significantly shorter than that in control group 1 and 2，the difference was statistically significant(P0.05)，各组间具有可比性。所有患者均自愿签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会审批通过。

    纳入标准：①年龄12～65岁，性别不限;②符合西医白癜风诊断标准，该标准依照《中国临床皮肤病学》[4]制定;③符合中医白癜风诊断标准，该标准依照《中医病症诊断疗效标准》[5]制定;④所有研究对象符合《白癜风诊疗共识(2018版)》中非节段型分型及稳定期判定标准，稳定期判定[6]：a.白癜风皮损至少稳定1年;b.临床特征：白斑呈瓷白色，境界清楚或色素沉着;c.无同形反应(≥1年);d.Wood 灯：皮损颜色呈白色，边界清晰，Wood灯下皮损面积≤目测面积。以上4条符合至少2条即提示稳定期。非节段型包括：散发型、泛发型、面颈型、肢端型和黏膜型;⑤近1个月内未接受过光疗或使用过糖皮质激素、免疫抑制剂或免疫调节剂者。

    排除标准：①妊娠期或哺乳期妇女;②有光敏性疾病或紫外线照射禁忌症的患者(如着色性干皮病、红斑狼疮、白内障等);③合并有冠心病、高血压病、肝肾功能异常、凝血功能障碍、精神异常及皮肤癌病史者;④晕针者、对火针治疗抵触者及瘢痕体质患者;⑤进展期或节段型白癜风;⑥对他克莫司过敏者 ......