韦海敏 刘威利 钟文露 向少伟

    【摘 要】 文章整理了近年来中医药对肾性贫血的认识、临床研究与实验研究，发现中医药在改善RA症状与延缓慢性肾脏病进展方面有显著疗效，但仍存在一些不足之处，如临床观察样本量小、实验研究缺乏统一标准模型等，因此中医药治疗RA仍需进一步深入研究。

    【关键词】 中医药;肾性贫血;临床研究;实验研究

    【中图分类号】R692.5 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2022)14-0087-05

    作为慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)常见的并发症之一的肾性贫血(renal anemia，RA)，其不仅加速CKD进展，降低患者生存质量，升高住院率和死亡率^[1]，还是CKD患者并发心血管疾病的独立危险因素^[2]。据国外调查显示^[3]，2017年全球CKD患者约7亿例，其中约有1.323亿例为在中国，而国内一项调查^[4]表明，没有透析的RA患者在CKD3期的时候就有51.1%，而进入CKD 5期的时候就有高达90.2%。目前治疗RA主要方法是使用促红素，但仍约5%～10%患者不能达到预期目标值^[5]，同时研究发现长期使用促红素存在着引发癫痫、发热、高血钾、血压异常升高、头痛、高血糖、增加血液黏稠甚至血栓等副作用^[6]。近年来诸多医者查阅中医典籍并进行整理、研究中医药治疗RA，中医药治疗RA理论与临床经验丰富，且其具有效佳、简单、副作用少的特点。笔者对近年来中医药治疗RA的相关理论、临床研究及实验研究综述如下。

    1 肾性贫血的认识

    1.1 肾性贫血的中医认识 中医学中并没有直接记载与RA契合的病名，根据RA病因病机、症状可将RA归属于“血劳”“虚劳”“血虚”“肾劳”等范畴。刘莹晖^[7]认为脏腑功能衰退，气血生化乏源，及水湿、浊邪、瘀血内停耗伤气血而致RA。邵朝弟、余承惠、张温朋均认为RA病机本虚标实 ......