[摘要]：临床上脾多与湿相连，能引起脾胃消化道多种慢性疾病。脾胃属中焦，为一身气机之中枢，中焦得畅，则上下沟通无阻。故临床上辩证施治，把握本质病机，参苓白术健脾祛湿而治三焦多种疾病。

    [关键词]：参苓白术散 临证应用 健脾祛湿

    [中图分类号]R256.3 [文献标识码]B [文章编号]1007-8517(2008)12-0032-02

    参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，具有益气健脾渗湿和胃止泻之功，主治脾胃虚弱而夹湿之症。笔者临床上用此方加减，治疗多种疾病，取效满意。

    1 口腔溃疡

    谢某，男，42岁，患者口腔舌面及口唇部反复溃疡1年半，多于劳累或睡眠不佳后复发。1星期前，舌面及口唇部又出现大小不等的溃疡点，局部肿胀，进食时遇食物刺激则痛感加重，自服抗菌消炎药，效果不显。自觉头晕，四肢乏力，食纳不佳，大便偶有稀烂，舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉濡缓。证属寒湿困脾，脾胃气虚，治宜健脾益气祛湿，予参苓白术散加减，处方：太子参20g、炒白术15g、炒扁豆30g、陈皮10g、山药30g、莲子10g、桔梗10g、木香10g、砂仁10g、薏苡仁3g、海螵蛸10g、甘草10g、盐车前子10g、每日1剂 ......