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编号:11751361
等离子电切膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎28例护理体会
http://www.100md.com 2008年12月15日 《中国民族民间医药杂志》 2008年第24期
     青海红十字医院,青海西宁830000

    【关键词】等离子电切膀胱内灌注腺性膀胱炎

    【中图分类号】R694+.3【文献标示码】B【文章编号】1007-8517(2008)12(B)-0076-01

    腺性膀胱炎是临床上较少见的膀胱上皮增生性病变,多是由于膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激引起的一种粘膜增生性病变,我科从2003年2月到2008年10月共收治28例腺性膀胱炎患者,采用等离子电切膀胱内灌注丝裂霉素术,经过治疗,疗效满意且术后并发症较少,现将临床观察与护理体会报告如下。

    1资料和方法

    1.1资料本组28例,男性8例,女性20例,年龄26~47岁,平均36岁,膀胱出口梗阻18例,结石7例,病变位于膀胱三角区22例,侵犯右侧输尿管口6例,左侧输尿管口3例,双侧输尿管口5例,其中10例尿常规检查正常,14例患者有镜下血尿。

    1.2方法采用等离子电切镜系统及高频电源发生器,设置切割电极功率80~100W,电凝电极功率60~80W,用0.9%氧化钠溶液作为冲洗降温介质,进行手术,结石患者膀胱镜下行碎石取石术,术后留置尿管。

    1.3结果28例患者随诊8~16个月,平均12个月,治疗26例,复发2例,尚未发现癌变病例,有效率92.99%。

    2护理体会

    2.1心理护理腺性膀胱炎治疗方法有多种,但临床治疗后易复发,治疗不甚理想,如果行膀胱部分切除术或膀胱全切术,给患者生活带来不便,心理和生理方面不易接受,采用电切术及膀胱内灌注治疗,具有手术安全,创伤小,并发症少,操作简单,疗效确切的优点,不仅复发率低,而且痛苦小,患者容易接受,同时提高了患者的生活质量,增强患者信心。

    2.2膀胱灌注28例患者术后1周,用丝裂霉素20mg加生理盐水60ml做膀胱灌注,术前应排空膀胱,灌注后患者按要求改变体位,使药物充分与膀胱各壁接触,2小时后排空膀胱,一周治疗一次。

    2.3健康教育我们应对患者进行系统、详尽的健康宣教,交待患者注意休息,有充足的睡眠,避免重体力劳动;饮食配制合理,注意营养;保持会阴部清洁、干燥;定期随访。, 百拇医药(魏乃捷)