孟德玉 左明晏

    湖北省襄樊市中医院，湖北 襄樊 444100

    慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疑难疾病，归属于中医学肺胀、咳嗽等范畴。中医药在防治COPD方面积累了许多经验，现就中医药防治COPD的临床研究作如下述评。

    1 病机研究

    中医学对COPD的认识，最早见于《内经》中有关“肺胀”的记载。《灵枢·经脉》“……是动则病肺胀满，膨膨而喘咳”指出肺胀性质乃虚实相兼之证。《症因脉治》谓：“肺胀之因，内有郁结，先伤肺气，上复感邪……，则肺胀作矣。”说明内虚邪乘是肺胀的始动因素。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》：“咳而上气，此为肺胀……”对于肺胀的病机亦有详述。傅野群[1]认为，痰随气血流行，内而脏腑，外而经脉，影响气血的运行，由痰生瘀，或夹瘀而病。气统血，气血相关，因此气虚血瘀夹痰是本病主要病理基础，气虚血瘀贯穿整个病理过程。洪广祥[2]提出气阳虚为慢阻肺之本，痰瘀伏肺为慢阻肺之标，痰瘀伏肺是形成气道阻塞的病理基础。

    2 证候研究[3]

    余学庆等统计1981—2004年共44篇文献中证型频次分布情况 ......