宋 扬 冷 青 张 壮

    鞍山市中心医院血液科，辽宁 鞍山 114001

    随着我国社会人口老龄化日趋严重，老年急性白血病(AL)的发病率有逐渐增加的趋势，因此老年急性白血病的诊治一起人们的重视。

    本文回顾性分析我院2006年-2007年收治的38例老年AL患者临床资料，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 38例老年急性白血病均为住院患者，男30例，女8例，男∶女=3.75∶1，年龄60～80岁，中位年龄65.7岁，60～69岁者30例，占78.94%。全部病例均经临床、外周血象、骨髓象检查，符合急性白血病诊断标准[1]。按FAB分型，急性髓细胞性白血病(AML)30例(M12例，M2a3例，M2b1例，M4a1例，M4c3例，M5a4例，M5b12例，M61例，急性红血病1例，未分型2例)，急性淋巴细胞白血病(ALL)8例(L1 1例，L2 3例，L3 4例)，AML∶ALL=3.75∶1。

    1.2 临床表现 38例患者起病较为隐匿，初发症状为头晕、乏力、纳差。随着病情进一步发展，才出现贫血、发热、出血、白血病浸润等症状和体征。38例中，贫血36例，其中轻度贫血8例，中度17例，重度11例。发热30例，热型多呈不规则型，体温在37℃～42℃。出血26例，其中牙龈出血7例，皮肤黏膜出血11例，鼻衄4例，黑便3例，颅内出血1例。浅表淋巴结肿大12例 ......