李学勇 孙自勤

    1.泰州市人民医院消化内科，江苏 泰州 225300；2.济南军区总医院消化内科，山东 济南 250000

    胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，预后较差。仅10%～20%的患者可以手术切除，绝大多数患者在就诊时已失去手术切除的机会；而且即使能够获得手术切除的患者，其5年生存率也非常低，目前无理想的治疗方法。由于超声内镜引导下穿刺技术具有定位准确、创伤小、穿刺距离短等优点，因此可借助超声内镜进行放射性粒子的肿瘤内植入治疗。我们采用该方法治疗手术无法切除的胰腺癌15例，取得了较满意的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    2007年7月至2008年7月间，共收治初治的进展期胰腺癌患者15例。男9例，女6例；年龄42～69岁，平均年龄为60.4岁。临床表现为黄疸8例，上腹部及腰背部疼痛10例，消瘦13例。术前所有病例经B 超、CT 或PETCT 和病理活检确诊，病理类型均为胰腺癌。其中胰头癌8例，胰体尾癌7例。

    1.2 仪器及放射粒子

    超声系日本Olympus 公司生产可穿刺超声内镜，配有超声探头、频率为7.5HZ。粒子植入器及粒子针为COOK 公司生产的Mick 枪，粒子半衰期为59.6d ......