雷 亮

    江西省胸科医院，江西 南昌 330006

    泌尿系结核大多继发于肺结核。结核病变主要侵犯肾脏引起肾结核(Tubercurosis of kidney)，但往往蔓延至膀胱时才出现典型的临床症状：尿频、尿急、血尿或脓尿，可伴有低热、体重减轻、乏力和贫血等。下面本文就有关泌尿系结核的诊断和治疗进行了总结，有助于提高对泌尿系结核的认识。

    1 泌尿系结核的临床表现

    泌尿系结核好发于20岁-40岁青壮年，男性多于女性。近年女性患者及老年患者有增多趋势。小儿患者少见，大部分在10岁以上。典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现。

    2 泌尿系结核的诊断

    2.1 分析病史及临床表现 泌尿系结核临床表现无明显特异性，由于抗结核药物的广泛使用及耐药菌株的出现，使其症状变得更不典型，因此要求医生要有高度警惕，如遇下列情况应考虑有泌尿系结核可能：①有慢性膀胱刺激症状 ......