邓晓春

    河南省三门峡市第三人民医院神经内科，河南 三门峡 472143

    蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一，常见的病因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。多在情绪激动或过度用力时发病。可导致颅压增高，继发脑血管痉挛。临床上青年患者多具有典型表现，容易鉴别，而老年人由于表现不典型，易漏诊、误诊，死亡率较高。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2005年1月-2009年12月我院收治蛛网膜下腔出血患者42例。分为两组，老年组24例，男13例，女11例，年龄65-86岁。青壮年组18例，男11例，女7例，年龄15-64岁。老年组既往有高血压病史19例，青壮年组7例。

    1.2 发病诱因 老年组活动发病13例，酒后3例，用力排便1例，睡眠中发病7例。青壮年组活动发病9例，酒后2例，用力排便2例，睡眠中发病5例。

    1.3 临床表现 老年组：严重头痛5例，眩晕5例，呕吐6例，背痛及烦躁2例，谵妄、惊厥等症4例，昏迷2例。青壮年组：严重头痛16例(同时伴眩晕、呕吐症状者9例)谵妄、惊厥等症1例 ......