高 见

    四川省成都市郫县人民医院，四川 成都 611730

    胸部创伤合并肋骨骨折较为常见，2004年12月—2008年4月，我院共收治胸外伤合并肺不张26例，均治愈。在治疗中取得了一些诊治经验，为探讨肺不张发生机制并及时针对其危险因素采取积极治疗措施，现将诊治体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组26例，男16例，女10例，年龄18—54岁。受伤原因：交通伤18例，挤压伤3例，坠落伤5例。均有多发性肋骨骨折并肺不张，同时伴有血气胸8例、颅脑外伤3例、胸腰椎压缩性骨折2例、四肢、锁骨骨折8例。其中右肺下叶不张10例，左肺下叶不张7例，右侧中下叶肺不张2例，右全肺不张1例，左全肺不张6例。

    1.2 临床诊断

    (1)直接征象：患者入院时均行胸部X线或CT见肺部大片致密扇形或三角形影；8例并血气胸患者在入院时经胸腔闭式引流术后血气胸消失，但仍有肺不张而确诊 ......