孟丽华

    吉林省吉林市第六人民医院药剂科，吉林 吉林 132011

    “抗精神病药”是指能够消除精神病性症状、使精神病缓解的药物。实际上它的适应症主要是精神分裂症，但是因为对其他精神疾病的精神病性症状都有功效，所以不称之为抗精神分裂症药。自1952年氯丙嗪问世之后，精神科的治疗才进入药物治疗的新时代，尤其是近二三十年来随着药理学的迅猛发展，新的药物品种层出不穷，为精神病人治疗过程中的药物选择提供了很大的空间。精神分裂症是一种病因未明，高致残率的严重精神疾病，目前主要的干预手段为抗精神病药的长期维持治疗[1-2]。

    在氯丙嗪之后，相继出现了化学结构相似的同类药物，如奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静等，统称为吩噻嗪类。后来，又出现了具类似作用的氯普噻吨、氟哌噻吨、氨枫噻吨等，统称为硫杂恩类。随即出现了氟哌啶醇等，列为丁酰苯类。舒必利等，称为苯甲酰胺类。一般将他们统称为“传统抗精神病药”或“经典抗精神病药”。我院现使用的品种有：氯丙嗪、奋乃静、氯普噻吨、舒必利等。二十世纪七十年代中期，氯氮平的问世，又使抗精神病药进入了一个新的时代，虽然它有引起“粒缺”的可能，但其凭借“疗效好、锥体外系反应少”的特点，使人对其刮目相看。随后便出现了一系列如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等新药，这些药也是以“疗效好、锥体外系反应少”的特点被临床广泛应用，一般将这一类药统称为“新一代抗精神病药” ......