孕期抗体效价检测与干预对新生儿溶血病的影响
AB型,滴度,病理性,1临床资料,2结果,3讨论
赵 莉 刘喜荣 秦少丹 崔文娟 杜月梅1.山西省晋中市榆次区妇幼保健院;2.山西省晋中市妇幼保健院;3.山西省晋中市第一人民医院,山西 晋中 030600
新生儿溶血病(HDN)是母婴血型不合引起的同种免疫性溶血性疾病,可引起流产、死胎、新生儿溶血性黄疸。如延误治疗可致核黄疸引起新生儿智力障碍,遗留终生残疾。妊娠期间有必要进行血清抗体效价检测及时进行干预是非常必要的。
1 临床资料
1.1 一般资料 检测对象2007年9月—2008年8月在院进行孕产期系统管理并分娩者且为O型血型的孕妇,其丈夫为A、B、AB型血的245例。初孕95例,经产妇150例;丈夫为A型血者88例,占35.92%;B型血者129例,占52.65%;AB型血者28占11.43%。
1.2 方法
1.2.1 所有检测对象均于妊娠16周、27周、32周、37周左右化验血清中抗体效价,如果抗体效价≥1∶64的,予以中药茵陈汤加减治疗,同时进行IgG抗体筛查和检测,根据抗体效价高低,调整药方和药量。处方:茵陈9g,黄芩9g,山栀9g,制大黄4g,炙甘草6g,大枣3-5枚。结合辨证加减,每日1剂,水煎服,直至临产[1]也可服茵陈黄疸冲剂20mg Bid po。对部分抗体效价较高者配合早、中、晚各10天综合治疗 ......
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