荆瑜鹏 李云龙 朱东波

    江苏省丹阳市人民医院骨科，江苏 丹阳 212300

    儿童股骨干骨折较为常见，根据以往儿童骨折治疗原则，一般采用牵引或小夹板外固定等保守治疗。近年来随着创伤外科技术的提高、内固定材料的开发及骨折治疗观念的更新，内固定手术已成为儿童骨干骨折可行的治疗方法。1996年以来，我科共对32例儿童股骨干骨折施行闭合复位克氏针顺行髓内固定配合有限皮牵引，取得满意疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男18例，女14例，最大年龄12岁，最小3岁，平均年龄5岁，根据骨折线方向分类，横骨折22例，斜骨折4例，螺旋骨折3例，粉碎骨折3例。

    1.2 治疗方法

    14例采用非手术治疗，即根据患儿年龄及骨折部位，采用皮牵引或骨牵引结合小夹板固定。平均牵引时间为14-28天，牵引致骨折处有较丰富骨痂生长为止，再改为小夹板固定或髋人字石膏固定，卧床休息2～3个月后负重行走。

    18例采用进行经皮透视下顺行穿针固定。进钉点位于大粗隆骨骺与股骨颈骨骺之间，并透视下操作以避免多次操作而损伤股骨头血运 ......