李 俊

    辽宁省大连新区口腔医院，辽宁 大连 116600

    1 临床资料

    患者1：男60岁身高1.79米体重75kg因下颌双侧后牙游离缺失，活动义齿磨耗过重，导致前牙重度磨耗，反(牙合)加重，面型不美观，咀嚼效率低就诊。

    患者2：男50岁身高1.76米体重75kg因上颌双侧后牙游离缺失，导致前牙重度磨耗，反 (牙合)加重，中线不齐，面型不美观，咀嚼效率低就诊。

    2 检查

    患者1：一般检查：面下1/3距离降低，反 (牙合)面容，口角线加深，双侧颞下颌关节无明显的弹响和压痛，开口型↓

    患者 1：口内检查：45，46，47，35，36，37，25，26，14，15，16缺失，22，23，24，27烤瓷桥修复，11，12之间食物嵌塞，12，13，17烤瓷桥修复，桥松动。45，46，47，35，36，37为铸造支架活动义齿修复，咬合面重度磨耗，下牙唇侧切缘锐利，34，44舌尖重度磨耗，面下1/3垂直距离60 mm

    患者1：X线检查：13，23未行根管治疗，根尖周组织未见明显异常，双侧髁突形态无明显异常，两侧基本对称。(图1，图2)

    图1 患者1右侧面观

    图2 患者1左侧面观

    患者2：一般检查：面下1/3距离降低 ......