高压氧早期综合治疗骨筋膜室综合征18例疗效分析
功能障碍,1临床资料,2结果,3讨论
梁建国 吕晓红山西省汾阳医院高压氧科,山西 汾阳 032200
骨筋膜室综合征 (OCS)是骨外科中严重并发症之一,伤残率极高,主要发生于前臂和小腿,多见于伴有严重软组织损伤的粉碎性骨折患者。本病的早期诊断和果断治疗极其重要[1],因为神经肌肉缺血达到一定时间后即可出现不可逆性的坏死损害,影响肢体功能,甚至危及生命,因此早期综合治疗是降低伤残率,提高治愈率的关键,作者对2005年6月至2010年6月在本院运用高压氧综合治疗的18例骨筋膜室综合征患者进行疗效分析,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄范围12~52岁 (平均26.2岁),致伤原因:6例为煤气中毒昏迷前臂受压,3例为前臂粉碎性骨折,5例为重物挤压小腿致伤 (无合并骨折),4例为车祸致下肢受撞击致骨折,出现OCS时间;伤后24h内发生者12例;24~48h6例。临床表现:18例次患肢肿胀严重,软组织胀力极度增高,伴有不同程度活动功能障碍,指、趾呈屈曲状态,肌力减退,肢体主动和被动牵拉活动诱发疼痛加重。
1.2 临床诊断 OCS诊断措施:(1)主要依据:a外伤后肢体严重肿胀 ......
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