戴 劲 苗慧娜 何华亮

    武警北京总队第二医院急诊科，北京 100037

    抗菌药物在临床上一直被广泛应用，其在治疗各种感染性疾病方面发挥着极其重要的作用。然而，在抗生素的大量使用过程中，不可避免的存在不合理应用的现象，导致许多不良反应的发生。另一方面，也造成了某些条件致病的菌毒力增强，使患者机体防御屏障的正常菌群遭到破坏，导致耐药菌株的产生，进而增加了患者二重感染的易感性。最后都导致抗菌药物在治疗中的抗菌效果和医疗质量受到了严重的影响[1，2]。为此，本文旨在对我院2010年1～5月住院患者的临床抗生素药品的应用及耐药性进行分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性调查我院2010年1～5月住院580例患者的送检样本，对其进行分析。送检由血液、尿液、大便、痰液、阴道和其他分泌物、脓液、腹水、胆汁、引流液等等进行药物敏感实验和细菌培养。

    1.2 药敏试验 采用世界卫生组织推荐的药敏试验方法——Kirby-Bauer方法进行药敏试验。培养基的选择需要根据细菌的特性进行，菌液浓度为1.5×108cfu/ml温度为37℃下培养过夜，观察并记录结果。

    1.3 观察指标 观察580例住院患者抗生素的应用种类及其病原菌种、使用情况、药物敏感试验及耐药率。其中，耐药率的计算采用统计列表法进行。

    2 结果

    2.1 我院主要使用的抗生素：本次调查中，抗生素的应用时间在2天～47天之间，中位时间14天。其中使用一种抗生素的占23.5%，两种抗生素联用的占47.7% ......