腹腔镜子宫肌瘤剔除后不同止血方式的对比分析
后叶素,瘤体,包膜,1资料与方法,2结果,3讨论
张国杰 金万虎1.吉林省延边大学附属医院,吉林 延吉 133000;2.吉林省延边大学附属医院研究生,吉林 延吉 133000
子宫肌瘤是女性生殖系统最为常见的肿瘤,发病率约为20-30%,可以发生于生育年龄的任何时期,对于有子宫保留要求的患者多采用肌瘤剔除的方式,随着微创技术的广泛应用,越来越多的子宫肌瘤患者采用腹腔镜这种手术方式。在腹腔镜技术成熟的医院,腹腔镜子宫肌瘤剔除术已经基本取代经腹子宫肌瘤剔除术,但在腹腔镜开展初期或一些基层医院腹腔镜下缝合技术的不过关限制了腹腔镜的应用。本文旨在通过回顾性分析的方法探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除后其他止血方法的可行性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2004年1月~2008年1月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术 (采用缝合止血方式)的患者62例(A组),年龄24~51岁,平均35.5岁,腹腔镜子宫肌瘤剔除术 (采用包膜套扎止血方式)的患者62例 (B组),年龄22~55岁,平均36.8岁,腹腔镜子宫肌瘤剔除术 (采用包膜套扎止血+子宫动脉阻断术)的患者62例 (C组),年龄26~53岁,平均36.1岁。手术指征为月经增多、压迫症状、不孕、腹痛或要求保留子宫等,排除子宫内膜及宫颈病变。两组年龄、体重、肌瘤数目、大小、位置等无显著性差异,具有可比性。
1.2 方法 三组手术患者均采用气管插管下全身麻醉 ......
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