王险峰

    吉林省大安市第一人民医院CT科，吉林 大安 131300

    70年代，在CT临床应用之前，口服胆囊造影和静脉胆道造影为主要的检查方法，但局限性大，准确率低。经内窥镜逆行胆道造影 (ERCP)及经皮肝穿刺胆道造影(PTC)是最敏感、最具特异性检查，却具有创伤性。螺旋CT(helical CT，简称HCT)胆道造影的出现为胆系病变的检查提供了一种敏感的非损伤性的检查方法。

    1 HCT胆道造影原理

    HCT胆道造影为经静脉注射胆系造影剂胆系充盈达峰值后，采用容积扫描技术进行检查。螺旋容积数据采集之后，所获数据在单独的工作站进行二维或三维图像重建。可在任意位置和轴向重建图像;可重建小于1mm间隔的重叠图像。由于每个重建图像是在获得数据准值的基础上决定的，因此不受重建间隔的约束;可将多幅重建图像运用电影的形式连续动态观察;胆道的三维图像重建采用最大强度投影法 (maximum intensity projfection)或表面遮盖显示法 (shuded surface display)，三维图像可作冠状面、矢状面及任意方向的剖面观察;也可使图像作X、Y、Z轴旋转 ......