陈 星

    湖北省武汉市中医医院急诊科，湖北 武汉 430014

    急性心肌梗死是一种临床内科诊疗中较为常见的急危重症，也是冠心病疾病的一种严重类型，其病情程度较重，病情变化较快，此病导致的患者病死率也较高[1]。发病初期，此疾病患者容易发生心脏骤停、心室颤动和猝死等情况，所带来的危险性也最大[2]，尤其是该病如果突然在院外发生，则会严重影响患者的生命安全，此时需要采取及时的院前急救措施和安全护送。现回顾性分析58例急性心肌梗死患者采取院前急救的护理体会，总结如下。

    1 临床资料

    本研究组均为2006年2月-2009年12月实行院前急救措施的急性心肌梗死病人，共58例患者，其中男38例，女20例。年龄为32-78岁，平均年龄为 (59.2±9.5)岁。25例发病2h内得到报告，20例发病6h内得到报告，13例发病12h内得到报告，“120”接到报告后平均15min赶到现场，对患者采取急救护理措施和转送。58例患者中，合并糖尿病病史者共15例，既往有冠心病病史者有52例，其他6例则为突然发病。心肌梗死类型为广泛前壁心梗18例，前间壁合并高侧壁心梗10例，下壁心梗24例，右室心梗6例。

    2 急救护理措施

    2.1 患者病情观察 ①准确观察患者的疼痛情况，并立即检查生命体征情况;②即时给患者做心电图检查以明确诊断心肌梗死的部位和范围，同时应当注意患者有无出现心律失常现象和异常的心率变化。

    2.2 绝对卧床休息 患者应避免任何运动 ......