崔文勇

    吉林省延吉市延边朝医医院住院内科，吉林 延吉 133000

    笔者认为要用好桂枝汤及其加减，应首先对桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣要有全面的认识。桂枝味辛、性微温，有发散风寒、温经助阳之效；白芍味酸苦、性微寒，有养血敛阴、平抑肝阳、柔肝止痛之效；生姜味辛、性微温，有发散风寒、温中止呕、温肺止咳、解药食毒、急救昏厥之效；炙甘草味甘、性平，有益气健脾、缓急止痛、缓和药性之效；大枣味甘、性平，有补脾益胃养血安神、缓和药性之效。桂枝、生姜、炙甘草、大枣辛甘化阳，白芍、炙甘草、大枣酸甘化阴，实本方乃桂枝甘草汤合芍药甘草汤加姜枣而成，故具有温阳养阴、解肌散邪、调和营卫、调补气血、调理脏腑功效，是攻补兼施之剂。下面举笔者几则医案加以说明。

    1 太阳中风兼饮证

    尹某某，女，58岁，退休护士。平素易感，2010年7月10日初诊，时届盛暑，仍着长袖毛衣，畏风、头痛、自汗，肌肉酸痛，低热、乏力、倦怠、食少，自服多种中西感冒药无效，又添胸满、起则头眩、小便频多，舌淡暗、苔薄白，脉浮略紧，用桂枝汤合苓桂术甘汤加减。疏方：桂枝15克、白芍10克、生姜15克、炙甘草5克、大枣5枚、茯苓30克 ......