吕新华

    江苏省常州市肿瘤医院，江苏 常州 213001

    放射治疗是癌症治疗的主要手段之一，适用范围很广。很多肿瘤，如鼻咽癌，喉癌等病，如早期根治放疗后长期生存率可很高。有些肿瘤术后进行辅助放疗，防止局部复发可提高长期生存率，如肺癌、食管癌等。对一些晚期肿瘤进行姑息放疗可达到减轻症状的目的。放疗可以造成骨髓抑制，患者免疫力下降，头发脱落，胃肠功能紊乱，低烧不退，恶心，呕吐等症状，胸部放疗还可出现放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎。随着计算机技术的发展，临床出现了肿瘤精确放射治疗的概念，精确放疗增强了放射治疗的效果而减轻了其副作用。但人体作为一个整体，放疗副作用的出现在所难免。

    中医学普遍认为放疗为热毒，其对机体的损伤，多表现为邪热内郁，复加气阴的损伤，尤以阴液为主。升降散合麦门冬汤宣散郁热，滋养阴液，临床治疗放疗损伤所致阴虚内热之证，方证相合，效果良好，故介绍如下。

    1 升降散与麦门冬汤方药来源与组成

    关于升降散出处有争议，有认为出自张凤逵《伤暑全书》，亦有认为出自陈良佐《二分析义》，但由杨栗山《伤寒温疫条辨·卷四》记载后逐渐发扬光大，为治疗温病的重要方剂，近代中医大家蒲辅周[1]、赵绍琴[2]对此极为推崇，以为调整升降，解散郁热之良剂 ......