钟 炎

    广西南宁横县中医医院，广西 南宁 530300

    腹壁切口疝 (incisional hernia)是指发生于腹壁手术切口位置的疝。腹腔内组织器官经手术切口或者潜在的间隙突出于体表形成腹壁包块。欧洲疝学会定义为[1]:在临床体检或影像检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损，可伴或不伴腹壁包块。腹壁切口疝的发生率约为2%～11%，女性较多，约占65%[2]。目前腹部切口疝选择手术治疗，关闭缺损，重建腹壁解剖结构，恢复生理功能。本文就腹腔镜下腹壁切口疝修补术与开放手术腹壁切口疝修补术进行对比研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院于2005年09月-2010年08月共收治78例腹壁切口疝患者，其中男性32例，女性46例。年龄38～79岁，平均 (58.2±4.5)岁。体重47～87kg，平均 (67.4±5.2)kg。切口疝至前次手术间隔时间为9天至14个月，平均(4.1±3.1)月。合并糖尿病12例，冠心病7例，心律不齐9例，慢性支气管炎19例。在考虑病人意见时随机分为两组，每组39例。开放式手术组，男15例，女24例。腹腔镜手术组，男17例，女22例。

    1.2 腹壁切口疝的分型

    中华外科学会疝和腹壁外科学组“腹壁切口疝手术治疗方案草案”的分型[3]:疝环最大径<3cm为小型切口疝 ......