赵晓林

    吉林省长春市朝阳区人民医院，长春 朝阳 130021

    冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，属于中医胸痹的范畴。胸痹的病因与寒邪内侵，饮食不当，情志失调，年迈体虚等有关，其病在位在心，但与脾肾有关，其病机总属本虚标实，本虚为阴阳气血的亏虚，标实为阴寒、痰浊、血瘀交互为患。

    1 心脏功能

    (1)心主血脉:包括主血和主脉两个方面，全身的血，都在脉中运行，依赖于心脏的搏动而输送到全身，发挥其濡养的作用，故《素问·五脏生成篇》说:“诸血者，皆属于心。”脉，即血脉，又可称经脉，为血之府。脉是血液运行的通道，脉道的通利于否，营气和血液功能健全与否，直接影响着血液的正常运行，故《灵枢·决气》说:“壅遏营气，令无所避，是谓脉。”心脏之所以能主持血脉，全赖于所储备的阳气，故有“心主血”和“血养心”及“气行血行”之说。

    (2)主神志:心主神志，中医所谓心主神志是说心脏主管精神意识、思维活动，相当于高级神经系统活动。《素问·灵兰秘典论》云:“心者君主之官神明出焉 ......