冯佳向导

    湖北民族学院医学院，湖北 恩施 445000

    “治未病”是中医学重要的学术指导思想，是防治疾病的基本准则。《周易·既济》曰“水在火上，既济。君子以思患而预防之”，是可检索到的最早提出防患于未然思想的文献。[1]《内经》总结了前人的防病经验，并在此基础上提出“治未病”的预防思想。 《素问·四气调神论》言:“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”强调了不是得病后才治疗，而是应该在病之前就防治，从正反两方面强调治未病的重要性。《素问·热刺》言:“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”以五脏热病刺治为例，提出治病之先兆，以防其传变。《灵枢经·逆顺》言:“上工刺其未生者也;其次，刺其未盛者也，……故曰:上工治未病，不治已病，此之谓也”。强调医生应在疾病还未发生、处于萌芽状态或是尚未发生传变的时候，采取及时的预防和治疗措施，进一步突出了“治未病”思想。类风湿关节炎是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要疾病之一，而目前临床上尚缺乏根治该病的有效措施，所以更强调早期预防、早期治疗。这正符合中医学的“治未病”思想，所以本文就导致类风湿关节炎发生的一些易感因素，简单探讨“治未病”理论与类风湿关节炎防治的联系。

    1 类风湿关节炎病因

    类风湿关节炎属于中医学“痹证”的范畴，其病因有外感因素、内伤因素，还有体质等其他因素。 《素问·痹论》曰“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”。说明人体受风寒湿邪气的侵袭致痹，可以出现不同的临床表现 ......