吉林省双辽市中医院，吉林 双辽 136400

    腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病，是腰腿痛最常见的病因，现已认识到大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出引起的。系纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，传统医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛”痹症范畴。本病多发于青壮年，男性多于女性。

    1 分型

    1.1 纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，不引起临床症状;

    1.2 纤维环局限性膨出，纤维环局限性隆起，但纤维环完整，可产生临床症状;

    1.3 椎间盘突出，突出的髓核为很薄的纤维环所约束，可产生严重的临床症状;

    1.4 椎间盘脱出，突出的髓核穿过完全破裂的纤维环，位于后纵韧带之下，髓核可位于神经根上、下方，或椎管前方正中处。

    1.5 游离型椎间盘，髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内甚至位于硬膜内网膜下腔，压迫马尾神经或神经根。

    2 病因

    一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤常为其发病的重要原因 ......