吉林省洮南市医院，吉林 洮南 137100

    特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic，pupura，ITP)是一种常见的自身免疫性血小板减少性疾病。因免疫性血小板破坏过多致外周血血小板减少。临床主要表现为皮肤粘膜出血、月经过多，严重者可致内脏出血，甚至颅内出血而死亡。本病是产科常见的血液系统合并症。

    1 发病机制

    ITP分为急性型与慢性型，急性型好发于儿童，慢性型则以成年女性多见。慢性型自身免疫有关，80%—90%患者血液中可测到血小板相关免疫球蛋白 (platelet associated immunoglobulin，PAIg)包括PA-IgG、PA-IgM、PA-C3等。当结合了这些抗体的血小板经过脾和肝脏时，可被单核巨噬细胞系统破坏，使血小板减少。

    2 IPT与妊娠的相互影响

    2.1 妊娠对ITP的影响 妊娠本身一般不影响本病病程及预后。但妊娠有使稳定型ITP患者复发及使活动型ITP妇女病情加重的倾向 ......