孙玉英 常 惠

    江苏省常州市中医医院，江苏 常州 213000

    费伯雄 (1800～1879)，字晋卿，清代孟河医派四家之一。在学术上，以醇正、和缓为宗旨，重视理、法、方、药的完备与临证处方用药的灵活性。细细揣摩《孟河四家医集·费伯雄医案》[1]，可以窥见调营与治肝是费氏论治疾病的两大法门[2]。本文就费氏运用调营治肝法调治多种月经不调疾病作一初步探讨如下。

    费氏十分重视营血在人体中的作用，他认为，“人之一身，大俞十有二经，络三百五十三溪，全赖营血灌输，方能转达”(《费伯雄医案·中风》)，其作用有二，即“荣者发荣也，非血则无以润脏腑，灌经脉，养百骸，此滋长之意也。一为营，营者营垒也，非血则无以充形质，实腠理，固百脉，此内守之意也”(《医方论·卷二》)。因此，费氏对多种内、外、妇、儿、五官科疾病，均强调着眼于营血为病，治必调营为先。营分受寒者宜和营温里，营分有热者宜清营凉血，营阴久亏者宜养阴调营，营虚风动者宜养营柔肝，营虚气滞者宜和营畅中，营虚络痹者宜和营通络。

    肝藏血，主疏泄，与营血联系密切，而且女子以肝为先天，肝为血海，又当冲脉，故尤为女科所重，因此费氏调治月经诸疾在调营的同时十分重视调肝。费氏指出:“肝者将军之官，其体阴而用阳，故为刚脏(《费伯雄医案·中风》)”，“营血不足 ......