林 雪 敖小凤

    广东省阳江市人民医院产科，广东 阳江 529500

    新生儿窒息是指胎儿在妊娠晚期和分娩过程中，由于缺氧或缺氧所引起的各脏器一系列的生理改变，也就是胎儿宫内窘迫的延续[1]。其预后与窒息的严重程度、复苏是否及时、措施是否得当有关，总结我院2008年5月～2010年5月分娩总人数中，出现新生儿窒息126例，轻度窒息106例，重度窒息20例。采用国际公认的现代化复苏技术(ABCDE复苏方案):A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗;E评估。评估贯穿于整个抢救过程中。为窒息新生儿提供及时的抢救措施，大大提高了窒息复苏的成功率，现将我院对新生儿窒息的急救和护理总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    总结我院产科2008年5月至2010年5月活产新生儿2010例，窒息儿126例，窒息发生率6.27%，其中，剖宫产18例，胎吸8例，宫内窘迫22例，正常分娩78例。重度窒息20例，占窒息总人数的15.87%。对轻度窒息儿给予清理呼吸道、触觉刺激和常压给氧后很快恢复正常，对羊水Ⅲ度粪染及重度窒息儿则给早期气管插管清理呼吸道，正压给氧，部分配合胸外按压或药物等抢救。经积极抢救，精心护理，96例治愈，28例转新生儿科，死亡2例。妊高征合并胎盘早剥新生儿娩出重度窒息死亡1例，脐带脱垂死亡1例。

    1.2 窒息诊断标准

    按新生儿出生后1 min内Apgar评分法来衡量窒息的轻重程度。4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息[2] ......