部分脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜33例分析
脾脏,1资料与方法,2结果,3讨论
汪宏云 高泽莉 汪世军攀枝花大学附属医院血液科,四川 攀枝花 617000
原发性血小板减少性紫癜 (ITP)在临床上一般采用内科保守治疗,但对保守治疗失败者,传统方法为外科脾切除,但不可避免术后免疫功能低下,肿瘤发生率和致命性感染率显著升高。近年来我院开展部分性脾栓塞,在治疗ITP等疾病的同时保存了免疫功能。脾部分栓塞可以多次重复,已被认为是取代手术治疗的有效治疗方法,该方法效果显著,并发症少,现就33例在我科进行脾部分栓塞的患者作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年3月-2010年5月收治的ITP患者33例,其中男性9例,女性24例,年龄23~59岁,
平均35.8岁,随机将两组患者分为对照组 (16例)和观察组 (17例),两组患者一般资料具有可比性。
1.2 诊断标准 按《血液病诊断及疗效标准》[1]中ITP的诊断标准,病史最长者为30年,最短者为5个月,中位病史时间为2.8年,上述病例均正规使用过激素及免疫抑制治疗。
1.3 治疗方法 术前备脾,常规消毒铺巾后,局麻下Sheldings'穿刺法 (或改良穿刺法)行股动脉穿刺,在电视透视下沿着腹主动脉选择性插至脾动脉起始部 ......
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