孟 娴 雷亿成 何 敬 王佳伟

    云南中医学院第一附属医院放射科，云南 昆明 650021

    膝关节交叉韧带损伤在临床日益增多，多由外伤所致，是临床引起膝关节疼痛、功能障碍的主要原因，特别前交叉韧带损伤更易发生。准确地诊断对于患者的临床治疗和预后非常关键。单纯依靠临床检查往往很难明确损伤的程度，而MRI由于多方位成像、软组织分辨率高等特点，可以清楚显示膝关节前交叉的形态及其内部结构，从而为临床选择治疗方案提供直观、可靠的依据。本文通过观察21例膝关节前交叉韧带损伤的MRI表现，探讨MRI运用于膝关节前交叉损伤时对损伤的具体部位和损伤程度的诊断价值，为临床诊断、治疗提供更直接、可靠的依据。

    1 资料与方法

    收集我院2007年9月～2011年8月，经MRI检查明确诊断并由手术证实的膝关节前交叉韧带损伤患者21例的资料。其中，男16例、女5例;年龄12～63岁，平均34.5岁，左膝14例、右膝7例。均有明确的膝部外伤史。病程1 d～14月。表现为不同程度的膝部软组织肿胀、膝部疼痛、伴功能障碍。21例均在MRI做出完全或部分损伤的诊断后1～23 d内进行了手术治疗。

    所有患者均使用Philips Achiva 1.5 T磁共振机进行检查。下肢外旋10-15°并用沙袋固定。使前交叉韧带位于矢状面上或者使扫描面倾斜 (矢状斜位)使前交叉带位于矢状面上 ......