韩元鲜

    吉林省珲春市医院，吉林 珲春 133300

    由于胰腺解剖上的特点，胰腺损伤的在腹部外科中的发生率相对较低，约占腹部外伤的1% ～6%[1]但胰腺损伤死亡率较高，约为20%[2]。本院2000年来共收治胰腺损伤24例，先将诊治情况报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组24例，男19例，女5例，年龄17～58岁，损伤性质及致伤原因：开放性损伤8例;闭合性损伤16例，其中车祸伤10例，挤压伤2例，坠落伤4例。其他脏器、组织损伤情况：十二指肠损伤2例、门静脉破裂1例、;脾破裂3例、横结肠破裂2例、空肠破裂3例、左肾挫伤2例。按美国创伤外科学会分类[3]，I型10例、II型6例、III型4例、IV型2例、V型2例。

    1.2 手术方式 行胰腺挫裂伤及胰周引流16例;远端胰腺切除，缝合近端胰腺3例;远端切除、近端与空场Roux-en-y吻合术1例;近端胰腺缝合、远端胰腺与空场Roux-en-y吻合术1例;远近段胰腺与空场Roux-en-y吻合术1例;胰十二指肠切除术1例，十二指肠憩室化手术1例。附加脾切除4例、门静脉修补例、肝修补术4例、胃修补术3例、结肠造瘘2例、空场修补3例。

    1.3 手术结果 治愈22例 ......