孙 琳

    成都军区司令部第三门诊部，四川 成都 610000

    老年人随着年龄的增长，各种疾病也会随之增多，对药品的需求也就自然增加。但由于受主客观因素影响，许多老年人往往会凭主观意愿，自主购药，简单选用;有些老年人片面追求广告药品和一些新药、特药等;还有些老年人喜欢长期食用一些所谓的“保健品”，认为服用保健品能达到“有病治病，无病强身”的目的。加之一些基层医务工作者存在重药轻医的思想，不注重业务知识的学习和提高，对老年病人实行“你点药我开方”，搞无原则迁就，因而造成乱用、滥用和浪费药品的现象严重。作者长期在干休所从事老年人医疗服务工作，就老年人不合理用药情况进行分析，以期引起重视。

    1 不合理用药原因分析

    1.1 主观因素 一些老年人受传统观念影响，认为药品对身体可起到“有病治病，无病预防”的作用，喜欢动不动就用“三大素”:维生素、抗生素和激素，以为这些药是万能药，什么疾病都可以治疗，盲目用药。一些老年人盲目追求广告药，一些老年人则是对药物有依赖思想，认为人老了，就要靠药物维持生命，靠“保健品”来延年益寿。甚至在生活上节衣缩食，但在“保健”上却追求高档，造成不必要的浪费。干体所老年人都享受公费医疗待遇，也是容易造成追求高档药品的原因所在，殊不知“是药三分毒”的道理，任何药物用久了，都将会产生严重的副作用和不良后果。

    1.2 客观因素 老年人由于体内代偿机制减弱，患病几率增加，年老多病，常常一人可同时患多种慢性疾病。如有人对200例老年人进行统计，其中78%同时患有4种疾病，38%患有6种或6种以上疾病，13%患有8种或8种以上疾病;用药种类多，如50%以上的老年患者同时使用3种药物，25%以上的患者同时使用4～6种药物;老年人药物不良反应的发生率比年轻人高2～7倍，60岁者为16.6%，80岁者为25%。有统计称，老年人是药品市场的最大消费人群。当今医药市场，鱼目混珠，一些不法商人盯着老年人做文章，各种媒体上的医药广告也抓住老年人心理特点 ......