安光辉 姚 斐 赵 毅

    上海中医药大学针灸推拿学院，上海 201203

    推拿手法主要是通过机械刺激或温热刺激作用于体表特定部位或腧穴，并通过经络或筋骨等实体系统深透到脏腑，从而达到治疗和预防疾病的目的[1]。目前推拿手法的基本要求是持久、均匀、柔和、有力和深透。1960年上海中医学院《推拿学》已将“深透”列为手法的基本要求之一[2]。虽然后续推拿学教科书均对“深透”予以强调[3～5]，但目前对于“深透”的研究，一般都是以“力”为立论基点，而忽略了生物热能“深透”的问题。

    古人早就已经认识到“手热”对推拿 (按摩)的重要性，中医经典《黄帝内经》在选拔按摩医生时有“爪苦手毒”的要求[6]。明·方以智《通雅》:“手毒:手心热者。”清·陆凤藻《小知录》 “手毒”条亦云:“手心热者曰手毒。”《素问·举痛论》指出:“寒气客于背俞之脉则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。”王冰注: “按之则温气入，温气入则心气外发，故痛止。”杨上善《太素》注:“按之不移其手则手热，故痛止。”均说明推拿的疗效与治疗时的“热气”透入有关。

    推拿手法的渗透作用及温热效应的产生与手法振动引起患者的受迫振动有关 ......