黄晓芹 罗再琼

    1.成都中医药大学民族医药学院，四川 成都 610000;2.成都中医药大学基础医学院，四川 成都 610075

    干细胞是形成机体和各器官组织的原始细胞，中医藏象理论中的肾精，是全身脏腑阴阳之根，生命之本，与干细胞有较多的共性。近年研究发现补肾药具有干预干细胞的作用。本文就肾精和干细胞进行分析、比较，探讨两者之间的内在联系，试图揭示肾精的实质和内涵并探讨运用前景。

    1 肾精与干细胞的同一性

    1.1 来源的同一性

    传统中医理论认为，肾中所藏先天之精，禀受于父母，与生俱来，是人类生命的本原，“人始生，先成精”，故肾为先天之本。

    现代研究表明，最原始的干细胞是胚胎干细胞，又称为全能干细胞，其禀受于父母，父母的生殖之精结合为受精卵，再由受精卵分裂出胚泡的内细胞群，新个体所有的组织细胞均由该群细胞分化、分裂而来，其中任何一个内细胞群的细胞在适宜的条件下均可分化成为身体的任何一种组织细胞，故该群细胞被称为胚胎干细胞或全能干细胞。

    1.2 作用的同一性

    传统中医理论认为，在胚胎发育和脏腑器官形成乃至于出生后的生命历程中，先天之精不断地由肾输注于各脏腑器官，在后天之精的充养下，维持着各个脏腑组织器官的形态和功能稳定，若先天之精异常，则会导致禀赋异常，继而产生相应的出生缺陷。

    现代研究表明，随着胚胎的发育和脏腑器官的分化和成熟，胚胎干细胞逐渐失去了全面分化的能力，而逐渐迁移到各种器官组织中，成为特定的组织干细胞 (造血干细胞、间充质干细胞、生殖干细胞、神经干细胞、皮肤干细胞等)，组织干细胞通过分裂和多向分化，成为这些组织器官生长、发育、修复的原始基础 (先天生后天)。组织干细胞在后天所得到的水谷精微的充养下，能够以不对称分裂的形式得以自我更新 (后天养先天)，维持着数量的动态平衡，从而保证了机体器官和脏腑组织正常的形态和功能的维持。可见干细胞与先天之精在来源、功能和充养 (维持)上均具有共通点，干细胞可能是先天之精在细胞层面的存在形式。

    2 肾精与干细胞的内在联系

    近年来，有部分学者开始注意到干细胞与先天之精间的相似性，从干细胞角度对先天之精和肾为先天之本的理论进行了讨论[1-3]，提出了从干细胞角度探讨肾精和肾为先天之本的理论的思路[4-6] ......