施大美

    江苏省扬中市人民医院，江苏 扬中 212200

    神经外科是外科学中较新的领域，专科性强，神经外科的发展，促进了神经外科护理的发展，如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理，神经外科手术后并发症相当比较严重，使护理问题也随之增多。只有熟练掌握和熟悉其护理特点，才能达到提高护理质量之目的。颅脑损伤有病死率高、病情多变的特点。2004年10月至2010年12月，共收治颅脑外伤术后持续昏迷病人52例，护理体会如下。

    1 临床资料

    52例中男39例，女13例，年龄最小12岁，最大74岁，平均38.6岁。受伤原因为车祸、坠落伤、打击伤、砸伤。伤后昏迷时间最长24h，最短1h，平均5.6h。入院时神志格拉斯哥评分最低3分，最高11分，平均7分。术后昏迷时间最短15d，最长96d，平均27.5d。气管切开10例，套管保留时间最短16d，最长84d，平均27.5d。

    2 结果

    对52例颅脑外伤术后持续昏迷的患者应用本组护理方法后，自动出院7例，治疗好转及痊愈39例，植物生存2例，死亡4例。出院患者中生活能自理者20例，部分自理者17例，完全不能自理4例。出院3个月后随访40例，其中26例能自理生活;14例因偏瘫、癫痫、语言功能障碍等生活不能自理或部分自理 ......