李志强

    浙江省宁波市北仑区第二人民医院超声科，浙江 宁波 315809

    临床上发现腹股沟处肿块的病人日益增多，而腹股沟区解剖结构复杂，肿块的病变种类繁多，临床较难判断肿块的来源及性质，也缺乏辅助检查方法。而高频超声能清晰显示肿块的内部结构及周边情况，为临床诊断与鉴别诊断提供了一种可靠的方法。本文回顾性分析了106例腹股沟处肿块的超声特征，探讨高频超声对腹股沟处肿块的鉴别诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料 收集了2006年10月至2010年9间，因腹股沟处肿块来本院就诊，临床检查均在腹股沟处触及肿块且最后已明确临床诊断的患者。总共病例为106例，其中男性84例，女性22例，年龄2个月～76岁，平均年龄39岁。

    1.2 仪器设备 使用GE公司的LOGIQ—PRO彩色超声诊断仪，探头频率8～12MHz。SIEMENS—ACUSON Antares彩色超声诊断仪，探头频率7～11MHz。

    1.3 检查方法 患者充分暴露肿块部位，先取立位探查，后取平卧位探查，采取直接探测法多切面进行探查。记录肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声及周边组织情况，肿块内部血供情况。并注意观察肿块的活动度及有无大小变化。

    2 结果

    本组104例腹股沟肿块中，腹股沟疝73例，精索鞘膜积液12例，隐睾4例，淋巴结炎性肿大6例。淋巴瘤2例，急性精索炎2例，慢性精索炎5例。全部病例均为临床已确诊病例。

    图1 腹股沟疝 (内容物为肠管)

    腹股沟疝的超声图像改变:肿块处呈条索状、梨形高回声 ......