宋保兰 何咏祥 宋德芳

    1.黄冈职业技术学院 医药卫生学院，湖北 黄冈 438000;2.中国药科大学，江苏 南京 210009

    骨质疏松症分两类:原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松症约占骨质疏松症的90%。前者分两型。Ⅰ型:绝经后骨质疏松症，表现为骨量迅速丢失，属高转换型;Ⅱ型:老年性骨质疏松症，是与年龄相关的一种缓慢的骨丢失，属低转换型。后者常由慢性机体环境变化导致，其中包括内源性和外源性的甲状腺素亢进，药物接触史、甲状旁腺功能亢进和结缔组织疾病等，诸况都会加速骨损失。临床表现为疼痛，其次为身长缩短、驼背、骨折及内脏功能障碍。本文概括近年抗骨质疏松药物的中药、西药的研究进展，为临床合理用药提供参考，为后续深入研究提供依据。

    1 临床药学研究

    治疗可分西药治疗、中药治疗、中西医结合治疗。治疗药物以西药为主，中药及其制剂为辅。

    1.1 西药治疗

    本症属退行性疾病，目前尚无特效药。其化学药物主要分为骨吸收抑制剂、骨矿化物、骨形成促进剂三大类[1，2]。

    1.1.1 抑制骨吸收药物 本类药物具有抑制破骨细胞的活性，减少骨钙流失，减少钙排泄等作用，主要药物有雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素、双膦酸盐等。这类药物主要通过抑制破骨细胞形成或抑制破骨细胞的活性 ......